Aanvragen mantelzorgwaardering 2018 (inloggen met DigiD)

Gebruik ingevulde gegevens

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht

De gegevens die in dit formulier van u worden gevraagd zullen zorgvuldig door de gemeente Brunssum en het Steunpunt voor Mantelzorgers worden verwerkt.

De gemeente gebruikt deze gegevens om uw aanvraag voor de mantelzorgwaardering te beoordelen. 

Om in aanmerking te komen voor de Mantelzorgwaardering 2018 dient u ingeschreven te zijn bij het Steunpunt voor Mantelzorgers. Het Steunpunt zal de door u ingevulde gegevens daarom ook ontvangen en opslaan in haar registratiesysteem. Met het invullen van dit formulier zult u meteen worden ingeschreven bij het Steunpunt voor Mantelzorgers. Indien u al bent ingeschreven zal het Steunpunt deze gegevens gebruiken om de gegevens waarover ze reeds beschikken aan te vullen. Omdat het Steunpunt voor Mantelzorgers belang hecht aan een goede afstemming met de professionele hulpverlening en gemeenten kan het voorkomen dat er relevante gegevens, zoals de NAW gegevens worden uitgewisseld. Bij deze geeft u toestemming om uw NAW gegevens vanuit het Steunpunt door te geven aan uw gemeente.
 

*

Uitgelicht